Kanser Teşhisinde Yeni Nesil Moleküler Görüntüleme Yöntemleri

Kanser teşhis ve tedavisinde doğru görüntüleme yönteminin seçilmesi büyük önem taşıyor. Uzmanlar, nükleer tıpta kullanılan yeni nesil moleküler görüntüleme tekniklerinin, bazı kanser türlerinde hastalığın daha net değerlendirilmesine ve tedavi planının daha güvenilir şekilde oluşturulmasına katkı sağladığını belirtiyor.

Her Kanserin Biyolojisi Farklıdır

Kanserlerin birbirinden farklı biyolojik özelliklere sahip olduğunu ifade eden uzmanlar, bu nedenle her hastada aynı görüntüleme yönteminin kullanılmadığını vurguluyor. Dr. Tarık Elri, "Her kanser aynı şekilde davranmıyor. Bu nedenle her hastada aynı görüntüleme yönteminden aynı sonucu beklemek doğru değildir" dedi.

Dr. Elri, şöyle devam etti: "Günümüzde tümörün biyolojik özelliklerine göre geliştirilen moleküler görüntüleme yöntemleri sayesinde hastalığın yeri, yaygınlığı ve davranışı hakkında daha ayrıntılı bilgiler elde edilebiliyor. Bu bilgiler de tedavi planlamasına önemli katkı sağlıyor."

Tümörü Görünür Hale Getiren Moleküller

Moleküler görüntüleme yöntemlerinin temelinde, damar yoluyla verilen ve tümörün belirli özelliklerini hedef alan radyoaktif işaretleyici moleküller bulunuyor. Dr. Tarık Elri, "Bu moleküller kanser hücresinin ya da tümör çevresindeki dokuların biyolojik özelliklerine bağlanıyor. Ardından PET/BT cihazı bu bölgeleri görüntüleyerek klasik yöntemlerle belirlenmesi güç olabilen bazı odakların daha net değerlendirilmesini sağlıyor" diye konuştu.

Kanser Türüne Göre Farklı Moleküller Tercih Ediliyor

Her kanser türünde aynı molekülün kullanılmadığını belirten Dr. Tarık Elri, "Nöroendokrin tümörlerde ve prostat kanserinde tümör hücrelerinin yüzeyindeki özel reseptörleri hedefleyen görüntüleme yöntemlerinden yararlanıyoruz. Mide, pankreas, kalın bağırsak, karaciğer, özofagus ve meme kanseri gibi bazı tümörlerde ise tümörün çevresindeki bağ dokusunu hedefleyen FAPI molekülü sayesinde standart görüntülemeye kıyasla, bazı hastalarda hastalığın yaygınlığı daha güvenilir şekilde değerlendirilebiliyor" dedi.

Hedefe Yönelik Görüntüleme: Klinik Yaklaşımı Değiştiren Dönüm Noktası

Dr. Tarık Elri, Ga-68 DOTATATE yönteminin tümör hücrelerindeki somatostatin reseptörlerini hedef aldığını ve nöroendokrin tümörlerde kullanıldığını; Ga-68 PSMA PET/BT'nin ise prostat spesifik membran antijeni (PSMA) üzerinden prostat kanserinde tanı ve takipte en ileri yöntemler arasında yer aldığını söyledi. "Bu yöntemler sayesinde hastalığı yüksek doğrulukla gösterebiliyor, milimetrik boyuttaki lezyonları ve lenf nodlarını dahi görüntüleyebiliyoruz. Tek çekimde tüm vücudun değerlendirilebilmesi de hastalığın yaygınlığını daha net ortaya koyuyor" diye ekledi.

Dr. Elri, yöntemin yalnızca tümörün yerini göstermediğini de vurgulayarak, "Aynı zamanda hastanın hedefe yönelik radyonüklid tedavilere uygun olup olmadığını belirlememize de yardımcı oluyor. Böylece hastaya en uygun tedavi seçeneğini planlayabiliyoruz" ifadelerini kullandı.

Kanserin Çevresini Görüntüleyen Farklı Bir Yaklaşım: Ga-68 FAPI PET/BT

Ga-68 FAPI PET/BT'nin klasik yöntemlerden farklı bir bakış açısı sunduğunu belirten Dr. Tarık Elri, "Bu yöntem doğrudan kanser hücresini değil, tümörün büyümesine ve yayılmasına destek olan çevre dokuyu görüntülüyor. Bu özelliği sayesinde özellikle bazı kanser türlerinde standart FDG PET/BT ile görülemeyen odakların ortaya çıkarılmasına yardımcı olabiliyor" dedi.

Karaciğer, pankreas, mide, özofagus, kolon-rektum kanserleri, meme kanserinin bazı alt tipleri ve sarkomlar başta olmak üzere çok sayıda kanser türünde bu yöntemin önemli bilgiler sağlayabildiğini belirten Dr. Elri, "Bazı hastalarda hastalığın yaygınlığını daha net ortaya koyabiliyor ve bu sayede en doğru tedavi seçeneğinin belirlenmesinde önemli katkılar sunuyor. Ayrıca ulaşılması güç bölgelerdeki şüpheli kitlelerin değerlendirilmesine imkan sağlayarak gereksiz biyopsilerin azaltılmasına yardımcı olabiliyor" diye konuştu.

Tedavi Kararını Etkileyebiliyor

Görüntüleme yöntemlerinin yalnızca tanı koymak için kullanılmadığını ifade eden Dr. Tarık Elri, "Elde edilen bilgiler sayesinde bazı hastalarda tedavi planı değişebiliyor, radyoterapi uygulanacak alan daha net belirlenebiliyor veya hedefe yönelik tedavilere uygunluk değerlendirilebiliyor. Amacımız hastaya en uygun tedavi yaklaşımını belirleyebilmek" dedi.

Hasta Konforuna Önem Veriliyor

Bahsi geçen görüntüleme yöntemlerinin hasta açısından konforlu uygulamalar olduğunu belirten Dr. Tarık Elri, "Hastalar işlem sonrasında kısa sürede günlük yaşamlarına dönebiliyor. Radyasyon miktarı düşük olup bilinen ciddi bir yan etki bulunmuyor. Sadece önlem amacıyla işlem günü hamilelerden ve küçük çocuklardan uzak durulmasını öneriyoruz" şeklinde konuştu.